Skip to main content

1849SantessonC

 

Fragment from the book Santesson C. Om höftleden och ledbrosken uti anatomiskt, pathologiskt och chirurgiskt hänseende, jemte en kritisk öfversigt öfver några bland inflammations-lärans vigtigaste punkter (1849). The author reviews the anatomy, role and development of the of the ligamentum capitis femoris (LCF). The text is prepared for machine translation using a service built into the blog from Google.


Quote pp. 30-36.

Ligamentum prismaticum är först beskrifvet af VESALIUS. Det har oriktigt och sannolikt endast till följe af en felaktig undersökning fått den ännu gängse benämningen: lig. teres. s. rotundum. Fullständigt prepareradt visar det sig hafva en triangulär form, hvarföre ock ligament-lärans utmärktaste bearbetare, WEITBRECHT, med afseende på fibrernes koniska anordning i detsamma kallade det ligamentum prismaticum, som dock ännu ej förmått uttränga den gamla, och derföre häfdvunna, ehuru falska benämningen. Denna triangel har sin spets uti fovea capitis femoris och basen uti sinus acetabuli, med en genom excisura pubo- ischiadica utlöpande fortsättning. Ligamentets längd hos en fullväxt person varierar från 1-1,5 tum, och dess styrka är så betydlig, att man vid luxationer ofta ser det förr ryckas från sitt fäste vid caput femoris, än afslitas i sin continuitet. Det består af starka senfibrer, som alla utgå från det ofvannämnda stället på ledhufvudet och derifrån sprida sig divergerande inåt och nedåt mot botten af acetabulum och excisura pubo- ischiadica. Sedan ligamentet hunuit denna utskärning, följer en del af dess fibrer de båda sulci, som finnas innanför hvartdera cornu af superficies lunata och fäster sig på den gropiga ytan ulanför deras convexa rand, medan den öfriga delen öf vergår ut och förenar sig med det medlersta lagret. af lig. acetabuli transversum. Dessa vidfästningspunkter utanför båda cornua och på ligamentet mellan dem äro de enda normala och constanta. Man har uppgifvit ännu ett insertionsställe i botten af sinus acetabuli och dess öfre rand, till hvilken en eller flera fasciklar skulle i horizontel riktning afgå från caput. Utom det, att dessa endast undantagsvis finnas, och då äro ganska underordnade så i afseende på styrka som mängd , så skulle dessutom en sådan anordning vara i högsta grad hindrande för lårhufvudets rörelser, och göra adductionen af femur nästan omöjlig. Redan för flera år sedan visade Prof. A. RETZIUS (*Svenska Läkare- Sällskapets årsberättelse för år 1832, pag. 9.) , att de fållor och bandartade förlängningar, som man vid exarticulation i höftleden finner mellan caput och öfre delen af sinus acetabuli, icke tillhöra lig. prismaticum, aldenstund de ej innehålla några, med detta sammanhängande , tendinosa trådar, utan äro endast duplicaturer utaf synovialhinnan, som innehålla fett och bindväf samt uppkomma derigenom, att nämnda membran från lårhufvudets ligament öfvergår på den mjuka och eftergifvande, mest af fett bestående, utfyllningen i sinus för att bekläda dess fria yta. Denna fyllning tjenar att under sådana rörelser, vid hvilka lig. prismaticum slappas, isynnerhet vid stark abduction och flexion, upptaga och mot tryck skydda detta ligament.

Bröderne WILHELM och EDUARD WEBER (1836, p. 143) haf va först visat, att vid upprätt ställning och bäcke nets normala lutning lig. prismaticum har en ver tikal riktning. Af denna riktiga observation upp kom dock sedermera den oriktiga åsigten, att dessa båda ligamenter voro de, som egentligen uppburo hela den öfre kroppens tyngd, hvilken medelst dem var så att säga upphängd på capita af lårbenen un gefär som en vagnskorg på sina bär remmar. Detta är ej fallet, ty stödjepunkten eller rättare bärningsytan för kroppen är och förblifver inom acetabulum alltid den del af superficies lunata, som faller in med det mot den yta, på hvilken personen befinner sig, verti cala planet, hurudan ställningen eller rörelsen än må vara. Vore det förra händelsen, huru då för klara den uppräta ställningen och säkra gången hos personer som man efter döden funnit hafva haft dessa ligamenter ytterst svaga och föga utvecklade, eller ock der de rent af saknats, till följe antingen af ett ursprungligt bildningsfel eller en sjukdomsprocess i leden. Öfverhufvud synes, som redan CRUVEILHIER anmärkt, detta ligament variera mycket, såväl till sin yttre insertion, som till sin tjocklek och styrka. Ån fäster det sig endast vid ett af de båda cornua ; än består det blott af några ligamentösa fibrer, gömda i duplicaturer af synovialmembranen ; än tyckes det ej utgöras af annat , än några fällor af denna hinna, som vid en ganska lindrig dragning afslitas , och sluteligen är det ej så aldeles sällsynt , att det helt och hållet fattas. Annat blir förhållandet vid de congenitala luxationerna i höftleden, vid hvilka lig. prismaticum endast sällan saknas. Här kan nemligen i de fall, då ännu ingen secundär ledskål blifvit bildad på utsidan af os ilium, det vid gående upp- och nedglidande hnfvudet komma att i väsendtlig mån uppbära kroppen medelst dessa , här i frågavarande ligamenter. Också finner man dem i dylika fall ovanligt starka och förlängda. HUTTON, chirurg vid Richmond Hospital i Dublin, omtalar ett fall af congenital luxation, der lig. prismaticum hade 4 tums längd och tjockleken af achilles-senan. Denna omständighet är i hög grad missgynnande för de orthopediska repositionsförsök, hvilka på sednare tider blifvit gjorda, aldenstund det långa och tjocka ligamentet icke mera kan samtidigt med ledhufvudet upptagas af acetabulum, isynnerhet som ledpannan hos dessa subjecter alltid är ofullständigt utbildad , hvarigenom sålunda ligamentet som en främmande kropp kommer att ligga inklämdt mellan ledytorna, och kanske utanför desamma, samt hindra deras omedelbara contact.

Man har äfven påstått, att ligamentum prismaticum förer nutritionskärl till caput femoris, i hvars spongiösa substans de skulle fortsätta och utbreda sig, och att detta isynnerhet skulle vara händelsen innan ännu förbeningsprocessen i detta parti blifvit afslutad . HYRTL har visat, att sådant ej är förhållandet, utan att de blodkärl, som ingå i ligamentet, vid dess insertion à caput slingformigt böja sig om och gå tillbaka. De grenar af arteria acetabuli , ligamentet innehåller, synas nemligen bestämda för dess egen nutrition och den omklädande synovialmembranen. Den rika kärlutveckling i det inre af lårhufvudets brosk, som föregår och åtföljer dess ossification, kan man tydligen se utgå ej från ligamentet, utan från collum femoris, såväl dess periostium som inre spongiösa och kärlrika substans. Efter luxationer finner man dessutom ledhufvudet länge efteråt bibehålla, mindre sin form , än sin massa, hvilket ej skulle vara fallet, om lig. prismaticum ensamt eller i någon väsendtlig mån tillförde det sin näring, då detta vid alla completta luxationer är afslitet. Också är dess förekommande hos däggdjuren ingen allmän regel. Den åsigten , att lig. prism. skulle tjena till ledhufvudets qvarhållande i ledskålen, visar en blick på dess insertionspunkter och dessas förhållande till hvarandra tydligen vara origtig , och på cadaver kan man lätt visa , burusom ligamentet medgifver hufvudets utträdande mot randen af acetabulum, och till och med stundom dess ställande på kant i riktningen framåt och nedåt, utan att derföre skadas till sin continuitet. Sin egentliga betydelse har det utan tvifvel såsom en regulator för lårets adduction, hvilken den vid full extension af extremiteten endast medgifver så pass , att knäens insidor beröra hvarandra , men ej kunna hårdt pressas tillsammans och ännn mindre vicka öfver eller förbi hvarandra - en omständighet af största vigt för jemnvigten och säkerheten i den upprätta ställningen. Härvid verkar det sålunda gemensamt med ligamentum ileo-femorale (lig. superius WEBER) , hvilket bestämmer gränsen för lårbenets extension. Om man i fullt rak ställning närmar benen hvarandra, så erfar man, huru insidan af det ena låret lätt kan bringas i beröring med insidan af det andra, utan att de dock kunna tryckas hårdare mot hvarandra. Detta blir först möjligt genom flexion af höftleden, och i samma mån denna ökas, i samma mån vidgas ock gränsen för lårens adduction, så att de kunna läggas i kors öfver hvarandra, stundom till den grad , att man bland jonglörer och personer, som genom fortsatt öfning vunnit en större utsträckning för rörelserna i denna och flera ledgångar, finner sådane, som, stående upprätt på ett ben, kunna utan svårighet föra den andra foten öfver axeln upp till örat på motsatta sidan. Den högsta grad af utsträckning och verklig spänning visar lig. prismaticum vid den starkast möjliga flexion mot underlifvet med liktidig adduction. Härvid kommer dess insertionspunkt på caput femoris att hårdt stämmas mot undre delen och bakre randen af sinus acetabuli och superficies lunata. Nu gifves det en period af lifvet , under hvilken denna position (stark flexion och adduction) är den normala och allmännast förekommande , och detta inträffar just samtidigt med en högst ofullkomlig utveckling af acetabulum, så att den endast ofullständigt kan omfatta lårhufvudet. Detta är nemligen under intrauterine lifvet. Hos ett foster under sednare hälften af hafvandeskapet, äfvensom hos det nyfödda barnet och under den närmaste tiden derefter står, i ofvannämnda läge, fossa capitis femoris och motsvarande ända af ligamentet mot bakre randen af labrum cartilagineum. Under dessa förhållanden var det isynnerhet af vigt att på något sätt trygga ledhufvudet från utskjutning utur ledskålen, hvars väggar ännu vid denna tid äro så flacka och erbjudande föga stöd för det påträngande caput femoris. Denna function synes i främsta rummet tillkomma lig. prismaticum, och BARKOW, som först fästat uppmärksamheten härpå, anser också detsamma vara af hufvudsakligen foetal betydelse, såsom under denna period hindrande lårhufvudets dislocation vid för en dylik särdeles gynnande omständigheter. Härför talar dessutom utvecklingen af detta ligament. Det finnes nemligen mycket tidigt hos foster; är hos dessa och nyfödda , äfvensom under tiden, innan ledpannan ännu hunnit sin fulla utbildning, i proportion vida starkare, än hos fullväxta personer. Hos ett 4 månaders foster utgör bredden öfver midten af lig. prismaticum ungefär hälften af lårhufvudets diameter, bos en fullväxt deremot i medeltal knappast en femtedel, och ganska ofta ser man, som ofvan anmärkts, detsamma reduceradt än ytterligare, stundom till en sträng af endast några liniers bredd, tills det slutligen här och der alldeles saknas. Denna tidiga och betydliga utveckling af ifrågavarande ligament kan svårligen hafva något annat ändamål, än att under denna period fixera ledhufvudet på sin rätta plats. Det visar sig ock hos foster och nyfödda mindre sträckbart , än sedermera blir fallet, och synes äfven starkare fästadt till convexa randen af ledskålsbrosken vid excisura pubo-ischiadica.


Quote p. 39.

Under normala förhållanden är lig. ileo-femorale en regulator för lårets extension och adduction , i sistnämnda afseende samverkande med det ofvanför beskrifna lig. prismaticum. Vid upprätt ställning och paralellt stående fötter befinner det sig i maximum af spänning. Häraf ock omöjligheten att i denna position höja bäckenet eller låret tillbaka, och detta ligament utgör sålunda det hufvudsakligaste vilkoret för säkerheten af en sådan ställning, derigenom att det vid fixerade ben hindrar den tyngre och vid flerfaldiga rörelser bakom jemnvigtsplanet liggande delen af kroppen att falla bakut.



External links

Santesson C. Om höftleden och ledbrosken uti anatomiskt, pathologiskt och chirurgiskt hänseende, jemte en kritisk öfversigt öfver några bland inflammations-lärans vigtigaste punkter. Stockholm: P.A. Norstedt & Soner, 1849. [books.google]

Authors & Affiliations

Carl Gustaf Santesson (1819-1886) Swedish physician and professor. [wikipedia.org]

Carl Gustaf Santesson (1889)
Author Wilhelmina Lagerholm;
 original in the  wikimedia.org collection
(CC0 – Public Domain, no changes)


Keywords

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, anatomy, function, synonym, role

                                                                                                                  

NB! Fair practice / use: copied for the purposes of criticism, review, comment, research and private study in accordance with Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7


BLOG CONTENT 

MORPHOLOGY AND TOPOGRAPHY

Comments

Popular posts from this blog

LCF in 2025 (September)

  LCF in 2025 ( September )   (Quotes from articles and books published in  September  2025 mentioning the ligamentum capitis femoris)   Zhang, Z., Dong, Q., Wang, T., You, H., & Wang, X. (2025). Redescription of the osteology and systematic of Panguraptor lufengensis (Neo-theropoda: Coelophysoidea).   01 September 2025. PREPRINT (Version 1)  [i]   researchsquare.com   Tripathy, S. K., Khan, S., & Bhagat, A. (2025). Surgical Anatomy of the Femoral Head. In A Practical Guide to Management of Femoral Head Fracture-Dislocation (pp. 1-13). Singapore: Springer Nature Singapore.   [ii]   link.springer.com   Yoon, B. H., Kim, H. S., Lim, Y. W., & Lim, S. J. (2025). Adhesive Capsulitis of the Hip: Clinical Features, Diagnosis, and Management. Hip & pelvis , 37 (3), 171-177.    [iii]    pmc.ncbi.nlm.nih.gov      Bharath, C. M., Aswath, C. A., Ayyadurai, P., Srinivasan, P....

0cent.4Q158.1-2

  Content [i]   Annotation [ii]   Original text [iii]   Translation [iv]   Source  &  links [v]   Notes [vi]   Authors & Affiliations [vii]   Keywords [i]   Annotation Fragments 1-2 of Dead Sea Scroll 4Q158.1-2, which previously contained part of Genesis 32 with a mention of ligamentum capitis femoris (LCF). We have translated the reconstructed text of M.M. Zahn (2009). The English translation is available at: 0 cent .4 Q 158.1-2 . [ii]   Original text Photocopy   Dead Sea Scroll 4Q158, fragments 1-2 (Plate 138, Frag. 4 B-358482), material – parchment, text – Hebrew, period – Herodian. A screenshot of the original from The Leon Levy dead sea scrolls Digital Library collection, © 2025 Israel Antiquities Authority  deadseascrolls.org.il   (Fair use for criticism, study and comparison; sharpening, color correction, and captions done by us.).   Transcription Dead Sea Scroll 4Q158, fragments 1-2, lines 11...

EXTERNAL LIGAMENTS & LCF

  external ligaments & LCF First experiments to study the interaction of the external ligaments and the ligamentum capitis femoris in a model: https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2024/06/blog-post_6.html Pathological consequences of lengthening of the ligamentum capitis femoris: https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2024/06/blog-post_63.html   norm: https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2024/06/blog-post_50.html   #ligamentum_teres   #ligamentum_capitis_femoris   #hip   #biomechanics    Publication in the facebook group 03/27/2025.                                                                                                                     BLOG CONTE...

1802PalmeraniÁ

   Palmerani Á , drawing Jacob wrestling with the angel (1802 ).  Depicting the circumstances and mechanism of the ligamentum capitis femoris (LCF) injury based on the description in the Book of Genesis: 25 And Ja cob was left alone; and there wrestled a man with him until the breaking of the day. 26 And when he saw that he could not prevail against him, he struck against the hollow of his thigh ; and the hollow of Jacob's thigh was put out of joint, as he was wrestling with him. … 33 Therefore do the children of Israel not eat the sinew which shrank, which is upon the hollow of the thigh, unto this day; because he struck against the hollow of Jacob's thigh on the sinew that shrank.  ( 1922LeeserI , Genesis (Bereshit) 32:25-26,33) More about the plot in our work:  Ninth month, eleventh day   ( 2024 АрхиповСВ. Девятый месяц, одиннадцатый день ).     Ángel  Palmerani  – Jacob Wrestling with the Angel  ( 1802); original in the  a...

1971CracraftJ

   Content [i]   Annotaction [ii]   Original in  English [iii]   Illustrations [iv]   Source  &  links [v]   Notes [vi]   Authors & Affiliations [vii]   Keywords [i]   Annotaction F ragment s of the article: Cracraft J. The functional morphology of the hind limb of the domestic pigeon, Columba livia. (1971). The author studied the ligamentum capitis femoris (LCF) in the pigeon. Its strength is noted and its attachment areas and biomechanics are described. The LCF functions in conjunction with the posterior acetabular ligament. Translation into Russian is available at the link: 1971CracraftJ .  [ii]   Original in  English Quote, p. 182 TERES LIGAMENT The teres ligament (ter lig; fig. 2) arises from the dorsal portion of the head of the femur (fovea capitis; see Stolpe, 1932, p.165 ). A short and broad ligament, it curves ventromedially to the anteroventral edge of the inner opening of the acetabu...

1980WalkerJM

   Content [i]   Annotation [ii]   Original text [iii]   Illustrations [iv]   Source  &  links [v]   Notes [vi]   Authors & Affiliations [vii]   Keywords [i]   Annotation Article : Walker JM. Growth characteristics of the fetal ligament of the head of femur: significance in congenital hip disease (1980). The author discusses the embryonic development and size of the ligamentum capitis femoris (LCF) in normal and dysplastic hips. The text in Russian is available at the following link: 1980WalkerJM . [ii]   Original text Growth Characteristics of the Fetal Ligament of the Head of Femur: Significance in congenital hip disease   J.M. WALKER, Ph.D.   Abstract   Measurement of the length and width of the ligament of the head of femur (ligamentum teres) in 140 normal human fetuses between 12 weeks and term provides limits for growth changes in this structure. These observations provide no morphological evid...

1910SuttonHA_DrinkerCK

  Fragments from the book Sutton HA, Drinker CK. Osteology and syndesmology (1910). The selected fragments discuss the anatomy and topography of the ligament of the femoral head (LCF). According to the authors, this structure has low strength, but Galen of Pergamon (2-3rd cent.) described it as «the strongest» ( 1829KühnCG ). [Eng] Quote 1. p. 76 . The Cotyloid Lig't., or Cartilage, surmounts the edge of the Acetabulum except where it is broken by the Notch. This ligament simply deepens the cavity. The centre of the Acetabulum, by a rough area, the Cotyloid Fossa, attaches the Ligamentum Teres. Quote 2. p. 79. Head. Slightly more than a half sphere in shape. An articular surface for the Acetabulum occupies it, except at a fossa which attaches the Ligamentum Teres. Quote 3. p. 86. Two connect the bones. They are: 1. Ligamentum Teres: — Weak. Passes between the centre of the Acetabulum and the oval fossa upon the Head of the Femur. It lies outside the synovial membrane. External link...

1541MondinoL_DryanderJ

  Fragment from the book Mondino de Luzzi, Dryander J. Anatomia Mundini (1541). An early description of the anatomy and role of the ligamentum capitis femoris (LCF) is presented. The pathogenesis of lameness and soft tissue atrophy in LCF pathology is discussed. For more details, see the commentary in  1541MondinoL_DryanderJ [Rus] .  Quote p. 62. [Lat] De anatomia cruris [&] pedis. Postea eleua musculos & chordas &, uide ossa. Et primura est os foemoris supra quod fabricatae sunt spondiles dorsi: & per consequens totum corpus in parte inferiori habet pixidem quondam, in cuius concauitate locata est extremitas rotunda canna coxae, que uocatur uertebrum. Et in medio amborum in parte anteriori est quod dam ligamentum, quod aliomodo porestuocari uertebrum: & quando hoc uel primum resilit foras: tunc niecesse ed hominem claudicare, quia crus hic elongatur & firmari non potest; & totum non bene potest supportari: & necesse eit etiam ut crus tab...

18c.Augsburg

  Painting on glass from Augsburg – Jacob wrestling with the angel (18 cent.).  Depicting the circumstances and mechanism of the ligamentum capitis femoris (LCF) injury based on the description in the Book of Genesis: 25 And Ja cob was left alone; and there wrestled a man with him until the breaking of the day. 26 And when he saw that he could not prevail against him, he struck against the hollow of his thigh ; and the hollow of Jacob's thigh was put out of joint, as he was wrestling with him. … 33 Therefore do the children of Israel not eat the sinew which shrank, which is upon the hollow of the thigh, unto this day; because he struck against the hollow of Jacob's thigh on the sinew that shrank.  ( 1922LeeserI , Genesis (Bereshit) 32:25-26,33) More about the plot in our work:  Ninth month, eleventh day   ( 2024 АрхиповСВ. Девятый месяц, одиннадцатый день ).     Author unknown, painting on the reverse of glass from Augsburg – Jacob wrestling with the a...

1873MeyerGH

  Professor  Georg Hermann von Mayer discovered a pressure mark from the ligamentum capitis femoris (LCF) on the head of the femur. In the fragment presented to your attention, the author points out that the named depression indicates the tension of the LCF in the position of flexion and external rotation of the hip. This idea of Mayer was later repeatedly cited, see, for example, the work of Hermann Welcker  " Ueber das Hüftgelenk, nebst einigen Bemerkungenüber Gelenke überhaupt, insbesondere über das Schultergelenk " (1876). von Meyer GH. Die Statik und Mechanik des menschlichen Knochengerüstes. Edited, Leipzig: Verlag von Wilhelm Engelmann; 1873. [fragment] Quote pp. 342-344   Neben der Gelenkkapsel befindet sich in dem Hüftgelenke noch ein eigenthümlicher Bandapparat, das ligamentum teres, über dessen Bedeutung sehr verschiedene Auffassung gefunden wird. Von der einen Seite wird ihm nämlich entschieden ...