Skip to main content

1849SantessonC

 

Fragment from the book Santesson C. Om höftleden och ledbrosken uti anatomiskt, pathologiskt och chirurgiskt hänseende, jemte en kritisk öfversigt öfver några bland inflammations-lärans vigtigaste punkter (1849). The author reviews the anatomy, role and development of the of the ligamentum capitis femoris (LCF). The text is prepared for machine translation using a service built into the blog from Google.


Quote pp. 30-36.

Ligamentum prismaticum är först beskrifvet af VESALIUS. Det har oriktigt och sannolikt endast till följe af en felaktig undersökning fått den ännu gängse benämningen: lig. teres. s. rotundum. Fullständigt prepareradt visar det sig hafva en triangulär form, hvarföre ock ligament-lärans utmärktaste bearbetare, WEITBRECHT, med afseende på fibrernes koniska anordning i detsamma kallade det ligamentum prismaticum, som dock ännu ej förmått uttränga den gamla, och derföre häfdvunna, ehuru falska benämningen. Denna triangel har sin spets uti fovea capitis femoris och basen uti sinus acetabuli, med en genom excisura pubo- ischiadica utlöpande fortsättning. Ligamentets längd hos en fullväxt person varierar från 1-1,5 tum, och dess styrka är så betydlig, att man vid luxationer ofta ser det förr ryckas från sitt fäste vid caput femoris, än afslitas i sin continuitet. Det består af starka senfibrer, som alla utgå från det ofvannämnda stället på ledhufvudet och derifrån sprida sig divergerande inåt och nedåt mot botten af acetabulum och excisura pubo- ischiadica. Sedan ligamentet hunuit denna utskärning, följer en del af dess fibrer de båda sulci, som finnas innanför hvartdera cornu af superficies lunata och fäster sig på den gropiga ytan ulanför deras convexa rand, medan den öfriga delen öf vergår ut och förenar sig med det medlersta lagret. af lig. acetabuli transversum. Dessa vidfästningspunkter utanför båda cornua och på ligamentet mellan dem äro de enda normala och constanta. Man har uppgifvit ännu ett insertionsställe i botten af sinus acetabuli och dess öfre rand, till hvilken en eller flera fasciklar skulle i horizontel riktning afgå från caput. Utom det, att dessa endast undantagsvis finnas, och då äro ganska underordnade så i afseende på styrka som mängd , så skulle dessutom en sådan anordning vara i högsta grad hindrande för lårhufvudets rörelser, och göra adductionen af femur nästan omöjlig. Redan för flera år sedan visade Prof. A. RETZIUS (*Svenska Läkare- Sällskapets årsberättelse för år 1832, pag. 9.) , att de fållor och bandartade förlängningar, som man vid exarticulation i höftleden finner mellan caput och öfre delen af sinus acetabuli, icke tillhöra lig. prismaticum, aldenstund de ej innehålla några, med detta sammanhängande , tendinosa trådar, utan äro endast duplicaturer utaf synovialhinnan, som innehålla fett och bindväf samt uppkomma derigenom, att nämnda membran från lårhufvudets ligament öfvergår på den mjuka och eftergifvande, mest af fett bestående, utfyllningen i sinus för att bekläda dess fria yta. Denna fyllning tjenar att under sådana rörelser, vid hvilka lig. prismaticum slappas, isynnerhet vid stark abduction och flexion, upptaga och mot tryck skydda detta ligament.

Bröderne WILHELM och EDUARD WEBER (1836, p. 143) haf va först visat, att vid upprätt ställning och bäcke nets normala lutning lig. prismaticum har en ver tikal riktning. Af denna riktiga observation upp kom dock sedermera den oriktiga åsigten, att dessa båda ligamenter voro de, som egentligen uppburo hela den öfre kroppens tyngd, hvilken medelst dem var så att säga upphängd på capita af lårbenen un gefär som en vagnskorg på sina bär remmar. Detta är ej fallet, ty stödjepunkten eller rättare bärningsytan för kroppen är och förblifver inom acetabulum alltid den del af superficies lunata, som faller in med det mot den yta, på hvilken personen befinner sig, verti cala planet, hurudan ställningen eller rörelsen än må vara. Vore det förra händelsen, huru då för klara den uppräta ställningen och säkra gången hos personer som man efter döden funnit hafva haft dessa ligamenter ytterst svaga och föga utvecklade, eller ock der de rent af saknats, till följe antingen af ett ursprungligt bildningsfel eller en sjukdomsprocess i leden. Öfverhufvud synes, som redan CRUVEILHIER anmärkt, detta ligament variera mycket, såväl till sin yttre insertion, som till sin tjocklek och styrka. Ån fäster det sig endast vid ett af de båda cornua ; än består det blott af några ligamentösa fibrer, gömda i duplicaturer af synovialmembranen ; än tyckes det ej utgöras af annat , än några fällor af denna hinna, som vid en ganska lindrig dragning afslitas , och sluteligen är det ej så aldeles sällsynt , att det helt och hållet fattas. Annat blir förhållandet vid de congenitala luxationerna i höftleden, vid hvilka lig. prismaticum endast sällan saknas. Här kan nemligen i de fall, då ännu ingen secundär ledskål blifvit bildad på utsidan af os ilium, det vid gående upp- och nedglidande hnfvudet komma att i väsendtlig mån uppbära kroppen medelst dessa , här i frågavarande ligamenter. Också finner man dem i dylika fall ovanligt starka och förlängda. HUTTON, chirurg vid Richmond Hospital i Dublin, omtalar ett fall af congenital luxation, der lig. prismaticum hade 4 tums längd och tjockleken af achilles-senan. Denna omständighet är i hög grad missgynnande för de orthopediska repositionsförsök, hvilka på sednare tider blifvit gjorda, aldenstund det långa och tjocka ligamentet icke mera kan samtidigt med ledhufvudet upptagas af acetabulum, isynnerhet som ledpannan hos dessa subjecter alltid är ofullständigt utbildad , hvarigenom sålunda ligamentet som en främmande kropp kommer att ligga inklämdt mellan ledytorna, och kanske utanför desamma, samt hindra deras omedelbara contact.

Man har äfven påstått, att ligamentum prismaticum förer nutritionskärl till caput femoris, i hvars spongiösa substans de skulle fortsätta och utbreda sig, och att detta isynnerhet skulle vara händelsen innan ännu förbeningsprocessen i detta parti blifvit afslutad . HYRTL har visat, att sådant ej är förhållandet, utan att de blodkärl, som ingå i ligamentet, vid dess insertion à caput slingformigt böja sig om och gå tillbaka. De grenar af arteria acetabuli , ligamentet innehåller, synas nemligen bestämda för dess egen nutrition och den omklädande synovialmembranen. Den rika kärlutveckling i det inre af lårhufvudets brosk, som föregår och åtföljer dess ossification, kan man tydligen se utgå ej från ligamentet, utan från collum femoris, såväl dess periostium som inre spongiösa och kärlrika substans. Efter luxationer finner man dessutom ledhufvudet länge efteråt bibehålla, mindre sin form , än sin massa, hvilket ej skulle vara fallet, om lig. prismaticum ensamt eller i någon väsendtlig mån tillförde det sin näring, då detta vid alla completta luxationer är afslitet. Också är dess förekommande hos däggdjuren ingen allmän regel. Den åsigten , att lig. prism. skulle tjena till ledhufvudets qvarhållande i ledskålen, visar en blick på dess insertionspunkter och dessas förhållande till hvarandra tydligen vara origtig , och på cadaver kan man lätt visa , burusom ligamentet medgifver hufvudets utträdande mot randen af acetabulum, och till och med stundom dess ställande på kant i riktningen framåt och nedåt, utan att derföre skadas till sin continuitet. Sin egentliga betydelse har det utan tvifvel såsom en regulator för lårets adduction, hvilken den vid full extension af extremiteten endast medgifver så pass , att knäens insidor beröra hvarandra , men ej kunna hårdt pressas tillsammans och ännn mindre vicka öfver eller förbi hvarandra - en omständighet af största vigt för jemnvigten och säkerheten i den upprätta ställningen. Härvid verkar det sålunda gemensamt med ligamentum ileo-femorale (lig. superius WEBER) , hvilket bestämmer gränsen för lårbenets extension. Om man i fullt rak ställning närmar benen hvarandra, så erfar man, huru insidan af det ena låret lätt kan bringas i beröring med insidan af det andra, utan att de dock kunna tryckas hårdare mot hvarandra. Detta blir först möjligt genom flexion af höftleden, och i samma mån denna ökas, i samma mån vidgas ock gränsen för lårens adduction, så att de kunna läggas i kors öfver hvarandra, stundom till den grad , att man bland jonglörer och personer, som genom fortsatt öfning vunnit en större utsträckning för rörelserna i denna och flera ledgångar, finner sådane, som, stående upprätt på ett ben, kunna utan svårighet föra den andra foten öfver axeln upp till örat på motsatta sidan. Den högsta grad af utsträckning och verklig spänning visar lig. prismaticum vid den starkast möjliga flexion mot underlifvet med liktidig adduction. Härvid kommer dess insertionspunkt på caput femoris att hårdt stämmas mot undre delen och bakre randen af sinus acetabuli och superficies lunata. Nu gifves det en period af lifvet , under hvilken denna position (stark flexion och adduction) är den normala och allmännast förekommande , och detta inträffar just samtidigt med en högst ofullkomlig utveckling af acetabulum, så att den endast ofullständigt kan omfatta lårhufvudet. Detta är nemligen under intrauterine lifvet. Hos ett foster under sednare hälften af hafvandeskapet, äfvensom hos det nyfödda barnet och under den närmaste tiden derefter står, i ofvannämnda läge, fossa capitis femoris och motsvarande ända af ligamentet mot bakre randen af labrum cartilagineum. Under dessa förhållanden var det isynnerhet af vigt att på något sätt trygga ledhufvudet från utskjutning utur ledskålen, hvars väggar ännu vid denna tid äro så flacka och erbjudande föga stöd för det påträngande caput femoris. Denna function synes i främsta rummet tillkomma lig. prismaticum, och BARKOW, som först fästat uppmärksamheten härpå, anser också detsamma vara af hufvudsakligen foetal betydelse, såsom under denna period hindrande lårhufvudets dislocation vid för en dylik särdeles gynnande omständigheter. Härför talar dessutom utvecklingen af detta ligament. Det finnes nemligen mycket tidigt hos foster; är hos dessa och nyfödda , äfvensom under tiden, innan ledpannan ännu hunnit sin fulla utbildning, i proportion vida starkare, än hos fullväxta personer. Hos ett 4 månaders foster utgör bredden öfver midten af lig. prismaticum ungefär hälften af lårhufvudets diameter, bos en fullväxt deremot i medeltal knappast en femtedel, och ganska ofta ser man, som ofvan anmärkts, detsamma reduceradt än ytterligare, stundom till en sträng af endast några liniers bredd, tills det slutligen här och der alldeles saknas. Denna tidiga och betydliga utveckling af ifrågavarande ligament kan svårligen hafva något annat ändamål, än att under denna period fixera ledhufvudet på sin rätta plats. Det visar sig ock hos foster och nyfödda mindre sträckbart , än sedermera blir fallet, och synes äfven starkare fästadt till convexa randen af ledskålsbrosken vid excisura pubo-ischiadica.


Quote p. 39.

Under normala förhållanden är lig. ileo-femorale en regulator för lårets extension och adduction , i sistnämnda afseende samverkande med det ofvanför beskrifna lig. prismaticum. Vid upprätt ställning och paralellt stående fötter befinner det sig i maximum af spänning. Häraf ock omöjligheten att i denna position höja bäckenet eller låret tillbaka, och detta ligament utgör sålunda det hufvudsakligaste vilkoret för säkerheten af en sådan ställning, derigenom att det vid fixerade ben hindrar den tyngre och vid flerfaldiga rörelser bakom jemnvigtsplanet liggande delen af kroppen att falla bakut.



External links

Santesson C. Om höftleden och ledbrosken uti anatomiskt, pathologiskt och chirurgiskt hänseende, jemte en kritisk öfversigt öfver några bland inflammations-lärans vigtigaste punkter. Stockholm: P.A. Norstedt & Soner, 1849. [books.google]

Authors & Affiliations

Carl Gustaf Santesson (1819-1886) Swedish physician and professor. [wikipedia.org]

Carl Gustaf Santesson (1889)
Author Wilhelmina Lagerholm;
 original in the  wikimedia.org collection
(CC0 – Public Domain, no changes)


Keywords

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, anatomy, function, synonym, role

                                                                                                                  

NB! Fair practice / use: copied for the purposes of criticism, review, comment, research and private study in accordance with Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7


BLOG CONTENT 

MORPHOLOGY AND TOPOGRAPHY

Comments

Popular posts from this blog

Set of Classifications

  General Classification of LCF Pathology Version : 20240420 Annotation Analysis of literature data and our own morphological observations allowed us to propose a General Classification of LCF Pathology. Introduction In Russia, the initial attempts to classify pathology of the ligamentum capitis femoris (LCF) were made by morphologists. L.I. Gaevskaya distinguished three types of LCF: 1) long and thick (length 41–51 mm, thickness 5 mm), 2) short and thin (length 10–20 mm, thickness 1 mm), 3) long and of small thickness (length 43–45 mm, with a thickness of 3 mm, and length 28–30 mm with a thickness of 4–5 mm) (1954 ГаевскаяЛИ ). V.V. Kovanov, A.A. Travin identified three varieties of histological structure of LCF: 1) with a predominance of loose connective tissue; 2) with a predominance of dense connective tissue; 3) with a uniform distribution of loose and dense connective tissue ( 1963 КовановВВ _ ТравинАА ). The development of arthroscopic surgery has made it possible to i...

Topography of the Acetabular Canal

   Version : 20250728 Topography of the Acetabular Canal Side Femoral (lateral) Pelvic (medial)   Contents Synovial fluid Ligamentum capitis femoris (LCF) White adipose tissue Loose connective tissue Synovial membrane Transverse acetabular ligament Arteries Veins Nerves Lymphatic vessels   Sections Peripheral section Central section Subsynovial section Suprasynovial section   Peripheral Section Entrance foramen -- Upper edge -- Lower edge -- Anterior edge -- Posterior edge External segment (subligamentous) - Superior wall - Inferior wall - Posterior wall - Anterior wall Internal segment (extraligamentous) - Subsynovial part (tier) -- Superior wall -- Inferior wall -- Posterior wall -- Anterior wall - Suprasinovial part (tier) -- Superior wall -- Inferior wall -- Posterior wall -- Anterior wall   Central Section Iliac recess Ischial recess Subsynovial part (tier) - Outer margin - Medial wall - Lateral wall - Anteroinferior wall - Posteroinferior wall - Supra...

LCF in 2025 (July)

    LCF in 2025 ( July )   (Quotes from articles and books published in July 2025 mentioning the ligamentum capitis femoris.) Tekcan, D., Bilgin, G., & Güven, Ş. Evaluation of Risk Factors for Developmental Dysplasia of the Hip. HAYDARPAŞA NUMUNE MEDICAL JOURNAL , 65 (2), 99-103.   [i]   jag.journalagent.com   Domb, B. G., & Sabetian, P. W. (2025). Greater Trochanteric Pain Syndrome: Gluteal Tendinopathy, Partial Tear, Complete Tear, Iliotibial Band Syndrome, and Bursitis. In Orthopaedic Sports Medicine (pp. 1-17). Springer, Cham.   [ii]   link.springer.com   Kuhns, B. D., Becker, N., Patel, D., Shah, P. P., & Domb, B. G. (2025). Significant Heterogeneity in Existing Literature Limits Both Indication and Outcome Comparability Between Studies Involving Periacetabular Osteotomy For Acetabular Dysplasia With or Without Arthroscopy Despite Improvement for Both: A Systematic Review. Arthroscopy .   [iii]   ...

BLOG CONTENT

  T he ligament of the head of femur or ligamentum capitis femoris (LCF) is the key to a graceful gait and understanding the causes of hip joint diseases. We present promising scientific knowledge necessary for preserving health,  to create new implants and techniques  of treating degenerative  pathology and damage of the hip joint. Project objective : preserving a normal gait and quality of life, helping to study of hip joint biomechanics, developing effective treatments for its diseases and injuries. In translating to English, the author is assisted by ChatGPT (version 3.5)  and the Google Translate service .  We're sorry for any flaws in the syntax. The meaning makes up for the imperfections!     TABLES OF CONTENTS    Acetabular Canal   (Anatomy, topography and significance of the functioning area of ​​the ligamentum capitis femoris) Acetabular Canal.  Part 1.   This article describes the space where the ligam...

Online Journal «ABOUT ROUND LIGAMENT OF FEMUR», June 2025

  The journal is dedicated to the ligamentum capitis femoris (LCF) and related topics   About the Journal   »»»                                                                                . The online journal  « About Round Ligament of  Femur »   was created based on the scientific blog of the same name. The resource is the English-language part of the project:  ONLINE JOURNAL:  Ligamentum capitis femoris .   Updates:  As new materials are prepared. Mission :   Popularization and preservation of knowledge about LCF, as well as promoting its practical application. Main goal:  Improvement of diagnosis, treatment, and prevention of injuries and diseases of the hip joint. Publisher:  Arkhipov S.V., independent researc...

1864MacalisterA

  Content [i]   Annotaction [ii]   Original in  English [iii]   Translated into  German [iv]   Illustrations [v]   Source  &  links [vi]   Notes [vii]   Authors & Affiliations [viii]   Keywords [i]   Annotaction Fragment of the article: Macalister A. On the anatomy of the ostrich (Struthio camelus) (1864). The author observed ligamentum capitis femoris (LCF) in an ostrich. Its strength is noted, and its shape is described. Translation into Russian is available at the link: 1864MacalisterA .  [ii]   Original in  English   Quote, p. 22 The articulations of the lower extremity present many points of mechanical importance. The first, or the hip, is an enarthrosis, surrounded by a capsule, loose, expanding inferiorly; the synovial membrane spreads over the great trochanter; a strong transverse band passes from the border of the lesser sciatic notch to the upper and posterior edge of the acetab...

1835CooperAP

  Fragments of the book Cooper AP. Lectures on the Principles and Practice of Surgery (1835) dedicated to ligamentum capitis femoris (LCF). The author discusses LCF injury during hip dislocation and notes the important role of its blood vessels in supplying the femoral head.   Quote p. 577 DISLOCATIONS OF THE HIP JOINT … It generally happens when the thighs are widely separated from each other, that the ligamentum teres and capsular ligament are torn through, and the head of the bone is situated on the obturator externus muscle at the inner and back part of the thigh. Quote pp. 584-585 ON DISLOCATIONS OF THE THIGH BONE … But the third and principal reason is, the almost entire absence of ossific union in the head of the bone when detached from its cervix. The principal supply of blood to the head of the bone being derived from the ligamentum teres, which has only a few minute vessels ramifying from it on the bone, the natural supply of blood for the neck and head ...

Online Journal «ABOUT ROUND LIGAMENT OF FEMUR», May 2025

  The journal is dedicated to the ligamentum capitis femoris (LCF) and related topics   About the Journal   »»»                                                                                . The online journal  « About Round Ligament of  Femur »   was created based on the scientific blog of the same name. The resource is the English-language part of the project:  ONLINE JOURNAL:  Ligamentum capitis femoris .   Updates:  As new materials are prepared. Mission :  Popularization and preservation of knowledge about LCF, as well as promoting its practical application. Main goal:  Improvement of diagnosis, treatment, and prevention of injuries and diseases of the hip joint. Publisher:  Arkhipov S.V., independent research...

OLDEST SYNONYMS

  There are more than 100 terms for ligamentum capitis femoris. The oldest synonyms:   Sumer (ca. 5500 – ca. 2004 BCE): [sa] [Eng] 911-612bcK2453 https://roundligament.blogspot.com/2024/09/911-612bck2453.html For more details, see the comment from: [Rus] 911-612bcK2453 https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2024/09/911-612bck2453.html   Ancient Egypt (ca. 3150 BC – 332 BCE): [mt /met] [Eng] 1650-1550bcImhotep the Younger https://roundligament.blogspot.com/2024/09/1650-1550bcimhotep-younger.html For more details, see the comment from: [Rus] 1650-1550bcImhotep the Younger   https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2024/09/1650-1550bcimhotep-younger.html   Akkadian Empire (ca. 2334 – 2154 BCE): [nimsu]   [Eng] 2000-1600bcBM29663 https://roundligament.blogspot.com/2024/09/2000-1600bcbm29663.html For more details, see the comment from: [Rus] 2000-1600bcBM29663 https://kruglayasvyazka.blogspot.com/2024/09/2000-1600bcbm29663.html   Ancient Israel and Judah (ca...

Online Journal «ABOUT ROUND LIGAMENT OF FEMUR», February 2025

    SCIENTIFIC THEMATIC ONLINE JOURNAL « About Round Ligament of Femur » February, 2025 The publication is dedicated to the ligamentum capitis femoris (LCF) and related topics.   About the Journal The online journal  « About Round Ligament of  Femur »   was created based on the scientific blog of the same name. Updates: As new materials are prepared.  Purpose:  Popularization and preservation of knowledge about LCF, as well as promoting its practical application. Main goal: Improvement of diagnosis, treatment, and prevention of injuries and diseases of the hip joint.   Announcements 25.02.2025 A Facebook group « LIGAMENTUM CAPITIS FEMORIS »  has been created.  26.02.2025 The scientific blog « About Round Ligament of Femur » has been transformed into an online journal of the same name.   Surgical Treatment ...