Skip to main content

1838MalgaigneJF

  

Fragments from the book Malgaigne JF. Traité d'anatomie chirurgicale et de chirurgie expérimentale. T. 2. (1831). The author discusses the role and anatomy of the ligamentum capitis femoris (LCF), as well as its involvement in the blood supply to the femoral head. The text is prepared for machine translation using a service built into the blog from Google or your web browser. In some cases, we have added links to quotations about LCF available on our resource, as well as to publications posted on the Internet. 

Quote pp. 549-550

Outre la capsule, le fémur est encore maintenu en place par le ligament rond. C'est un faisceau aplati, à peu près triangulaire, qui s'attache d'une part à la dépression signalée sur la tête fémorale; son autre extrémité est bifurquée, et se fixe par une double insertion aux deux bords de l'échancrure ischio-pubienne. M. Gerdy a émis sur ce ligament une singulière théorie. Lorsque l'on porte fortement le fémur en dedans, dit-il, la tête de cet os glisse de bas en haut dans la cavité cotyloïde, en tournant autour d'une ligne qui la traverserait d'avant en arrière et un peu en bas. Par ce mouvement, la tête du fémur entraîne en haut l'extrémité supérieure du ligament interarticulaire qui, retenu en bas au bord même de la cavité cotyloïde, se tend bientôt et se redresse. Si le mouvement continue, il repousse le fémur hors de sa cavité articulaire, à peu près par le même mécanisme qu'il en serait repoussé si l'on tendait avec une force suffisante une corde qui, fixée au bord de la cavité cotyloide, la traverserait d'un côté à l'autre par le milieu de sa largeur. Le fémur ainsi chassé de sa cavité, le ligament interarticulaire et la partie supérieure de la capsule ligamenteuse coxo-fémorale sont obligés de soutenir le poids du corps sans le secours tout puissant du rebord supérieur de la fosse cotyloïde ; et si alors l'action du poids du corps se trouve augmentée 'par la vitesse d'une chute, ces ligamens peuvent se rompre et la luxation en haut et en dehors en être la suite immédiate (1). On a objecté à M. Gerdy que ce ligament ne représentait point une corde; qu'il était singulier d'assigner à un ligament, pour fonction unique, de favoriser un déplacement anormal, etc. On a omis la véritable objection et la voici: quand on examine le fémur, après avoir ouvert sa capsule, les choses se passent comme le dit M. Gerdy; lorsqu'on laisse la capsule intacte, le fémur reste dans sa cavité, et l'expérience manque complétement. 

(1) Gerdy, Leçons de clinique chirurg., etc.; Arch. gén. de méd., octobre 1834, P. 157. 

Quote p. 551

Nous avons dit à quelle hauteur il fallait diviser la capsule; quant au ligament rond, il est tellement disposé, que si la cuisse est portée dans l'abduction, il est tendu par la tête du fémur et se présente de lui-même au tranchant du couteau; si, au contraire, on commence par diviser la capsule en dehors, la cuisse doit être portée dans l'adduction; ce ligament est alors relâché et permet d'écarter suffisamment les surfaces articulaires pour achever la section de la capsule, et le diviser lui-même en dernier lieu (1).

4. De la synoviale. La synoviale, à partir du cartilage de la tète fémorale, descend sur le col dont elle tapisse le périoste jusqu'à sa base; de là elle se replie sur la capsule, puis sur les deux faces du bourrelet cotyloïdien, enveloppe le ligament rond, et enfin descend au fond de la cavité cotyloïde où elle recouvre le paquet adipeux déjà signalé. 

(1) Lisfranc, Mém. sur un nouveau procédé op. pour pratiquer lamp. dans l'art. coxo-fémorale; Arch. gen. de méd., t. II, p. 137.

Quote pp. 554-556

4) Enfin, Fricke admet un alongement réel dans la coxalgie; il a cherché à l'expliquer par l'expérience qui suit. Il a coupé sur un cadavre les muscles de la cuisse jusqu'à la capsule, et, exerçant une traction assez forte sur le pied, il a produit un alongement permanent de deux lignes. Si l'on coupe les muscles et la capsule, l'alongement va à trois lignes; enfin, la section du ligament rond l'élève jusqu'à un demi-pouce. La coxalgie produirait le même effet en privant les muscles de leur contractilité. Quant à ce point, je me permettrai de le révoquer en doute; il m'est impossible d'admettre un alongement de un à quatre pouces par une pareille cause; et je crains fort que l'habile chirurgien de Hambourg n'ait eu cette fois sa part des illusions contre lesquels il cherchait à nous prémunir. En résumé, tout cela demande à subir un nouveau débat contradictoire.

La synoviale s'étend sur une grande partie du col du fémur, mais non pas également de tous côtés; elle descend beaucoup plus bas en avant qu'en arrière; en sorte qu'une fracture perpendiculaire à l'axe du col pourrait être intra-capsulaire en avant, et extra-capsulaire en arrière (Chassaignac).

Cette distinction des fractures intra et extra-capsulaires a une grande importance en chirurgie. En effet, les fractures extracapsulaires ressemblent aux fractures ordinaires; les fragmens reçoivent des vaisseaux par leur périoste, et la consolidation s'y fait naturellement ; tandis qu'elle est plus difficile dans les fractures intra-capsulaires. Sir A. Cooper, sans nier absolument la possibilité d'une consolidation osseuse, professe cependant que ces fractures, comme celles de la rotule, de l'olécrâne, des condyles de l'humerus, de l'apophyse coracoïde du cubitus, se réunissent en général par une substance ligamenteuse. Il donne pour causes de cette absence de cal osseux, 1° le défaut d'affrontement parfait des fragmens; 2° l'absence de pression suffisante d'un des fragmens contre l'autre; mais la principale raison est spécialement, 3° l'absence presque complète de travail d'ossification du côté de la tête du fémur séparée de son col, sa vitalité n'étant plus entretenue que par le ligament rond, dans l'épaisseur duquel on ne trouve qu'un petit nombre de vaisseaux très fins, lesquels vont de ce ligament à la tête du fémur.

M. Chassaignac a aussi examiné les causes qui s'opposent à la consolidation complète, et il indique successivement:

1. L'interposition de corps étrangers entre les fragmens;

2. L'insuffisance de nutrition des fragmens, spécialement du fragment supérieur ;

3. Le défaut de coaptation;

4. Des troubles mécaniques apportés au travail de la nature, 'tels que des mouvemens trop fréquens et intempestifs;

5. Enfin, des altérations de texture des os.

En définitive, presque toutes ces causes se rapportent à une seule, la déchirure du périoste qui tapisse le col du fémur au dessous de la synoviale, et par suite l'absence de toute communication vasculaire entre les deux fragmens. Le fragment supérieur reçoit bien les artérioles capillaires qui parcourent le ligament rond; mais cette voie de nutrition, suffisante pour entretenir la vie, ne l'est pas pour fournir à un travail réparateur aussi compliqué que la consolidation osseuse, surtout lorsque la déchirure complète du périoste a permis aux deux fragmens de se séparer. Pour peu qu'il en reste, au contraire, le cal est possible; sir A. Cooper a pratiqué sur des animaux des fractures en long du col du fémur, et la réunion osseuse s'est faite; et chez l'homme même, M. Chassaignac a rassemblé sept cas dans lesquels elle avait eu lieu, et un huitième où, dès le trentième jour, elle était à l'état cartilagineux, première période de l'ossification. Toutefois, même avec la déchirure du périoste, la réunion peut se faire par un cal fibreux, ou encore par une sorte de cal osseux provisoire fourni uniquement par le fragment inférieur, et qui entoure le supérieur d'une virole plus ou moins complète; on voit dès lors combien est erronée l'opinion de ceux qui, défigurant la doctrine d'A. Cooper, se sont appuyés de cette haute autorité pour nier la possibilité de la réunion. 

External links

Malgaigne JF. Traité d'anatomie chirurgicale et de chirurgie expérimentale. Tome 2. Paris: J.-B. Baillière, 1838.  [books.google]

Authors & Affiliations

Joseph-François Malgaigne (1806-1865) was a French surgeon and medical historian. [wikipedia.org]

Joseph-François Malgaigne (early 19th century)
Unknown author; original in the 
wikimedia.org collection
(CC0 – Public Domain, no changes)
 
 

Keywords

ligamentum capitis femoris, ligamentum teres, ligament of head of femur, anatomy, role, blood supply, dislocation, fracture

                                                                    

NB! Fair practice / use: copied for the purposes of criticism, review, comment, research and private study in accordance with Copyright Laws of the US: 17 U.S.C. §107; Copyright Law of the EU: Dir. 2001/29/EC, art.5/3a,d; Copyright Law of the RU: ГК РФ ст.1274/1.1-2,7

DISEASES AND INJURIES

Comments

Popular posts from this blog

LCF in 2025 (September)

  LCF in 2025 ( September )   (Quotes from articles and books published in  September  2025 mentioning the ligamentum capitis femoris)   Zhang, Z., Dong, Q., Wang, T., You, H., & Wang, X. (2025). Redescription of the osteology and systematic of Panguraptor lufengensis (Neo-theropoda: Coelophysoidea).   01 September 2025. PREPRINT (Version 1)  [i]   researchsquare.com   Tripathy, S. K., Khan, S., & Bhagat, A. (2025). Surgical Anatomy of the Femoral Head. In A Practical Guide to Management of Femoral Head Fracture-Dislocation (pp. 1-13). Singapore: Springer Nature Singapore.   [ii]   link.springer.com   Yoon, B. H., Kim, H. S., Lim, Y. W., & Lim, S. J. (2025). Adhesive Capsulitis of the Hip: Clinical Features, Diagnosis, and Management. Hip & pelvis , 37 (3), 171-177.    [iii]    pmc.ncbi.nlm.nih.gov      Bharath, C. M., Aswath, C. A., Ayyadurai, P., Srinivasan, P....

0cent.4Q158.1-2

  Content [i]   Annotation [ii]   Original text [iii]   Translation [iv]   Source  &  links [v]   Notes [vi]   Authors & Affiliations [vii]   Keywords [i]   Annotation Fragments 1-2 of Dead Sea Scroll 4Q158.1-2, which previously contained part of Genesis 32 with a mention of ligamentum capitis femoris (LCF). We have translated the reconstructed text of M.M. Zahn (2009). The English translation is available at: 0 cent .4 Q 158.1-2 . [ii]   Original text Photocopy   Dead Sea Scroll 4Q158, fragments 1-2 (Plate 138, Frag. 4 B-358482), material – parchment, text – Hebrew, period – Herodian. A screenshot of the original from The Leon Levy dead sea scrolls Digital Library collection, © 2025 Israel Antiquities Authority  deadseascrolls.org.il   (Fair use for criticism, study and comparison; sharpening, color correction, and captions done by us.).   Transcription Dead Sea Scroll 4Q158, fragments 1-2, lines 11...

Main Scheme

  Interaction of ligaments of the hip joint and muscles during single-leg support  BLOG CONTENT IMAGES AND VIDEOS

1802PalmeraniÁ

   Palmerani Á , drawing Jacob wrestling with the angel (1802 ).  Depicting the circumstances and mechanism of the ligamentum capitis femoris (LCF) injury based on the description in the Book of Genesis: 25 And Ja cob was left alone; and there wrestled a man with him until the breaking of the day. 26 And when he saw that he could not prevail against him, he struck against the hollow of his thigh ; and the hollow of Jacob's thigh was put out of joint, as he was wrestling with him. … 33 Therefore do the children of Israel not eat the sinew which shrank, which is upon the hollow of the thigh, unto this day; because he struck against the hollow of Jacob's thigh on the sinew that shrank.  ( 1922LeeserI , Genesis (Bereshit) 32:25-26,33) More about the plot in our work:  Ninth month, eleventh day   ( 2024 АрхиповСВ. Девятый месяц, одиннадцатый день ).     Ángel  Palmerani  – Jacob Wrestling with the Angel  ( 1802); original in the  a...

1910SuttonHA_DrinkerCK

  Fragments from the book Sutton HA, Drinker CK. Osteology and syndesmology (1910). The selected fragments discuss the anatomy and topography of the ligament of the femoral head (LCF). According to the authors, this structure has low strength, but Galen of Pergamon (2-3rd cent.) described it as «the strongest» ( 1829KühnCG ). [Eng] Quote 1. p. 76 . The Cotyloid Lig't., or Cartilage, surmounts the edge of the Acetabulum except where it is broken by the Notch. This ligament simply deepens the cavity. The centre of the Acetabulum, by a rough area, the Cotyloid Fossa, attaches the Ligamentum Teres. Quote 2. p. 79. Head. Slightly more than a half sphere in shape. An articular surface for the Acetabulum occupies it, except at a fossa which attaches the Ligamentum Teres. Quote 3. p. 86. Two connect the bones. They are: 1. Ligamentum Teres: — Weak. Passes between the centre of the Acetabulum and the oval fossa upon the Head of the Femur. It lies outside the synovial membrane. External link...

1541MondinoL_DryanderJ

  Fragment from the book Mondino de Luzzi, Dryander J. Anatomia Mundini (1541). An early description of the anatomy and role of the ligamentum capitis femoris (LCF) is presented. The pathogenesis of lameness and soft tissue atrophy in LCF pathology is discussed. For more details, see the commentary in  1541MondinoL_DryanderJ [Rus] .  Quote p. 62. [Lat] De anatomia cruris [&] pedis. Postea eleua musculos & chordas &, uide ossa. Et primura est os foemoris supra quod fabricatae sunt spondiles dorsi: & per consequens totum corpus in parte inferiori habet pixidem quondam, in cuius concauitate locata est extremitas rotunda canna coxae, que uocatur uertebrum. Et in medio amborum in parte anteriori est quod dam ligamentum, quod aliomodo porestuocari uertebrum: & quando hoc uel primum resilit foras: tunc niecesse ed hominem claudicare, quia crus hic elongatur & firmari non potest; & totum non bene potest supportari: & necesse eit etiam ut crus tab...

18c.Augsburg

  Painting on glass from Augsburg – Jacob wrestling with the angel (18 cent.).  Depicting the circumstances and mechanism of the ligamentum capitis femoris (LCF) injury based on the description in the Book of Genesis: 25 And Ja cob was left alone; and there wrestled a man with him until the breaking of the day. 26 And when he saw that he could not prevail against him, he struck against the hollow of his thigh ; and the hollow of Jacob's thigh was put out of joint, as he was wrestling with him. … 33 Therefore do the children of Israel not eat the sinew which shrank, which is upon the hollow of the thigh, unto this day; because he struck against the hollow of Jacob's thigh on the sinew that shrank.  ( 1922LeeserI , Genesis (Bereshit) 32:25-26,33) More about the plot in our work:  Ninth month, eleventh day   ( 2024 АрхиповСВ. Девятый месяц, одиннадцатый день ).     Author unknown, painting on the reverse of glass from Augsburg – Jacob wrestling with the a...

Localization of LCF Pathology

  Version : 20240418 Localization of LCF pathology is classified based on the anatomical-topographical principle. It is assumed that the LCF does not end near the attachment site but penetrates into it. LOCALIZATION OF LCF PATHOLOGY 1. Middle part 2. Distal end 3. Proximal end 4. Distal attachment area 5. Proximal attachment area 6. Medial surface 7. Lateral surface 8. Anterior edge 9. Posterior edge 10. Transsynovial 11. Subsynovial 12. Total Lesion The medial surface faces the bottom of the acetabulum. The lateral surface faces the femoral head. Transsynovial pathology implies changes including or only involving the synovial membrane. Subsynovial pathology is localized exclusively beneath the synovial membrane of LCF. Pathology can involve multiple parts of LCF, for example, damage to the distal end and proximal attachment area in a transacetabular fracture.   The distal part of LCF attaches directly to the bone of fovea capitis femoris. Along...

Online Journal «ABOUT ROUND LIGAMENT OF FEMUR», August 2025

  The journal is dedicated to the ligamentum capitis femoris (LCF) and related topics   About the Journal   »»»                                                                                . The online journal  « About Round Ligament of  Femur »   was created based on the scientific blog of the same name. The resource is the English-language part of the project:  ONLINE JOURNAL:  Ligamentum capitis femoris .   Updates:  As new materials are prepared. Mission :   Popularization and preservation of knowledge about LCF, as well as promoting its practical application. Main goal:  Improvement of diagnosis, treatment, and prevention of injuries and diseases of the hip joint. Publisher:  Arkhipov S.V., independent researc...

Grok. Review of the Article by S.V. Arkhipov "Why Restoration of the Acetabular Labrum May Be Ineffective?".

  At our request, Grok, artificial intelligence developed by xAI, wrote a review of the article by Arkhipov SV. Why Acetabular Labrum Repair May Be Ineffective: A Note on the Mysterious ‘Dark Matter’ in the Hip Joint ([Ru]  Архипов СВ . Почему восстановление вертлужной губы может быть неэффективно?: Заметка о таинственной «темной материи» в тазобедренном суставе. 06.04.2025 ). In accordance with the comments, the article was revised and sent for re-review to the ChatGPT language model prepared to assist in the analysis and editing of texts (OpenAI, 2025).  Below is the original text of the review by Grok: Review of the Article by S.V. Arkhipov "Why Restoration of the Acetabular Labrum May Be Ineffective?: A Note on the Mysterious 'Dark Matter' of the Hip Joint". This review focuses on the analysis of argumentation, as requested. The author asserts that restoration of the acetabular labrum fails to prevent hip joint instability and osteoarthritis when the ligame...